‌About Herniated disc
‌허리디스크란?

요통은 여러가지 원인으로 척추뼈, 추간판, 근육, 신경, 인대와 같은 구조물들에 이상이 있을 때 통증을 느끼는 신경이 자극되어 유발되는 것입니다. 일반적으로 전 인구의 80 %는 일생에 한번 이상 심한 요통을 경험하게 되는 데 이는 추간판 및 주위 근육, 인대의 퇴행성 변화로 약해져 주위의 통증 신경이 자극되어 요통이 생길 수 있습니다. 흔한 예로 근육이나 인대에 손상이 생기는 요추부 염좌는 추간반에 퇴행성 변화가 있는 상태에서 인대 및 후관절에 과도한 스트레스가 가해져 발생합니다. 이는 허리에 가벼운 충격 불량한 자세,비만, 척추주위 및 배 근육의 약화 등 여러가지 원인에 의해 발생합니다. 우리가 흔히 "허리가 삐끗했다."라고 하면 대개 요추부 염좌인 경우가 많습니다.

척추와 척추 사이에 있는 추간판의 가장자리에 있는 섬유륜에 균열이 발생하고, 여러가지 이유로 이 균열부위로 추간판의 수핵이 탈출하여 신경을 압박하여 주로는 허리 통증과 한쪽 다리 쪽으로 뻗치는 방사통이 발생하는 질환입니다. 처음에는 허리가 아프다고 하다가 시간이 지남에 따라 다리가 당기고 저리다고 하는 경우가 많으며 증상이 심한 경우에는 하지 부위의 감각 저하와 무릎, 발목, 엄지발가락의 근력 약화도 올 수 있습니다. 특징적으로 누워서 무릎을 뻗은 상태로 다리를 들어 올릴 때 허리 및 엉덩이에서 발 끝으로 뻗치는 심한 통증이 있습니다. 컴퓨터단층촬영, 척수조영술, 자기공명영상검사, 근전도 등으로 진단하며 많은 경우 보존적 치료로도 좋아지지만, 한 달 이상의 보존적 치료에도 불구하고 통증이 지속되거나 반복되는 통증으로 일상생활이 불가능한 경우에는 수술을 받는 것이 좋으며, 특히 대,소변장애, 성기능장애, 무릎, 발목, 엄지발가락의 마비증세가 있는 경우에는 추간판이 심하게 탈출되어 신경이 눌리는 경우이므로 이 경우에는 응급 수술을 요합니다.

척추 전방전위증이란 위의 척추체가 아래 척추체에 대해 전방으로 미끄러진 것으로 원인으로는 선천성, 협부결손성, 퇴행성, 외상성, 수술후 형이 있으며, 그 중에서 척추협부가 결손으로 분리되어 발생하는 분리성 척추전방전위증과 관절의 퇴행성 변화로 발생하는 퇴행성 척추전방전위증이 대부분입니다. 

척추의 신경이 지나가는 통로인 척주관, 신경근관, 추간공 등이 좁아져 신경이 눌려 요통, 신경성 간헐적 파행 및 하지 통증 등의 다양한 증상을 유발하는 질환입니다. 특히 4번과 5번 척추 사이에서 주로 발생합니다. 신경성 간헐적 파행이 특징적 증상인데 얼마동안 걸으면 하지의 통증과 저림 때문에 구부리고 앉아있다가 통증과 저림이 감소하게 되면 다시 걷는 것을 반복하는 증상으로 요통이 동반되기도 하며 걷거나 서 있을 때 하지에 당기고 찌르는 듯 하거나 쥐어 짜고 터지는 듯한 통증과 함께 하지의 근력저하와 감각장애가 동반되기도 합니다.